Министерство здравоохранения Российской Федерации

П Р И К А З

22 апреля 1998

___________________ N 131

┌ ─┐

О мерах по совершенствованию

судебно-медицинской экспертизы

В целях внедрения принципиально новых методов и технологий производства экспертиз, пересмотра действующих положений о должностных лицах, инструкций по организации работы бюро судебно-медицинской экспертизы и проведению экспертных исследований

ПРИКАЗЫВАЮ:

1.Управлению организации медицинской помощи населению:

1.1.Подготовить предложения по созданию межтерриториальных центров судебно-медицинской экспертизы для проведения высокотехнологических и дорогостоящих методов исследования. Срок 01.10.98.

1.2.Разработать, согласовать с заинтересованными министерствами и ведомствами Российской Федерации и до 01.12.98 представить на утверждение перечень видов экспертиз, производимых на платной основе.

2.Управлению кадров представить предложения по приему на работу в судебно-медицинские экспертные учреждения специалистов немедицинского профиля. Срок 01.11.98.

3.Директору Республиканского центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава Российской Федерации Томилину В.В.:

3.1.Обеспечить методическое руководство и практическую помощь по внедрению в практику бюро судебно-медицинской экспертизы новых инструкций и положений, утвержденных настоящим приказом.

3.2.Разработать к 01.10.98:

3.2.1.Методические рекомендации "Требования, предъявляемые при лицензировании к бюро судебно-медицинской экспертизы".

3.2.2.Проект типовой программы по подготовке судебно-медицинских экспертов молекулярно-генетического профиля на циклах и курсах усовершенствования специалистов учреждений повышения квалификации.

4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

4.1.Обеспечить работу бюро судебно-медицинской экспертизы в соответствии с положениями и инструкциями, утвержденными настоящим приказом (приложения с 1 по 20).

4.2.Не допускать вывод бюро судебно-медицинской экспертизы из системы здравоохранения.

4.3.Принять меры к укреплению материально-технической базы бюро судебно-медицинской экспертизы, создав условия для внедрения современных экспертных технологий.

5.Считать:

5.1.Недействующими на территории Российской Федерации приказ Минздрава СССР от 10.04.62 г N 166 "О мерах улучшения судебно-медицинской экспертизы в СССР", приказ Минздрава СССР от 21.07.78г. N 694 "Об утверждении Инструкции о производстве судебно-медицинской экспертизы, Положения о бюро судебно-медицинской экспертизы и других нормативных актов по судебно-медицинской экспертизе".

5.2.Утратившим силу приказ Минздрава РСФСР от 27.02.91г. N 35 "О дальнейшем развитии и совершенствовании судебно-медицинской экспертизы

в РСФСР".

6.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Стародубова В.И.

Приложение 20

к приказу Минздрава России

от " __"_______1998 г N____

ТИПОВОЙ ПЕРЕЧЕНЬ ШТАТНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ

медицинского и вспомогательного персонала бюро судебно-медицинской экспертизы

1. Врачи судебно-медицинские эксперты:

1.1. Должность заместителя начальника Бюро по экспертной работе устанавливается из расчета:

- одна должность на каждое бюро судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения республик, управлений, департаментов и комитетов здравоохранения краев, областей, округов и городов.

1.2. Должность заместителя начальника Бюро по организационно-методической работе устанавливается:

- одна должность на каждое бюро судебно-медицинской экспертизы министерств здравоохранения республик, управлений, департаментов и комитетов здравоохранения краев, округов, областей и городов, при наличии в штате бюро более 40 врачебных должностей.

1.3. Должность заместителя начальника Бюро по экономическим вопросам устанавливается:

1.4. Должности врачей судебно-медицинских экспертов в республиканских, краевых, окружных, областных и городских бюро судебно-медицинской экспертизы устанавливается из расчета:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта отдела судебно-медицинской экспертизы трупов на каждые 100 экспертиз (исследований) трупов в год с учетом других видов деятельности - консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях.

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта отдела судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц на

каждые 900 экспертиз и обследований с учетом и других видов деятельности: консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях, экспертиза с выездами в медицинские учреждения.

1.5. Должности врачей судебно-медицинских экспертов районных (межрайонных) отделений бюро судебно-медицинской экспертизы устанавливаются из расчета:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта, не проводящего гистологических исследований, на каждые 80 исследуемых трупов и

не более 250 экспертиз (обследований) потерпевших, обвиняемых и др.лиц с учетом проведения и других работ - консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях.

Примечание. Финансовое обеспечение гистологических исследований в районных и межрайонных отделениях производится из ставок гистологической лаборатории республиканско- го, краевого, окружного, областного бюро в соответсвии с правилами и нормативами производства этого вида экспертиз (исследований).

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта районных и межрайонных отделений регионов Крайнего Севера на каждые 40 исследуемых трупов и не более 80 экспертиз (обследований) потерпевших, обвиняемых и др. лиц с учетом длительности и сложности командировки к месту проведения исследования трупа, его подготовки к исследованию и выполнения других работ - консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях;

- одна должность межрайонного врача судебно-медицинского эксперта, осуществляющего выезды в районы обслуживания, устанавливается из расчета 50 исследований трупов и не более 250 экспертиз (обследованиний) потерпевших, обвиняемых и др. лиц в год с учетом проведения и других работ - консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях.

1.6. Должности дежурных врачей судебно-медицинских экспертов устанавливаются (дополнительно) из расчета:

- не менее 6 должностей на каждое бюро судебно-медицинской экспертизы министерств здравоохранения республик, управлений и комитетов здравоохранения краев, областей, округов городов.

Оплата районным (межрайонным) врачам судебно-медицинским экспертам за работу на местах обнаружения трупов (происшествий) во внерабочее время осуществляется за фактически отработанное время за счет надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера. Для судебно-медицинского обеспечения катастроф и стихийных бедствий в соответствии с приказом Минздрава РСФСР от 11.07.90г.N 115 "О создании службы экстренной помощи в чрезвычайных ситуациях", штатные должности для бригады быстрого реагирования устанавливаются дополнительно.

1.7. Должности врачей судебно-медицинских экспертов в судебно-биологических отделениях устанавливается из расчета:

- одна должность врача на 50 экспертиз, 250 предметов и 2000 объект-исследований в год.

Подсчет цитологических обьектов производится соответственно количеству приготовленных препаратов (1000 препаратов в год на одну должность врача судебно-медицинского эксперта).

1.8.Должности врачей судебно-медицинских экспертов в медико-криминалистических отделениях устанавливаются из расчета:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта (эксперта физика, - криминалиста, инженера) на 50 экспертиз или 2000 объект-исследований (т.е. 40 объект-исследований на одну экспертизу в среднем).

Примечание. Под объект-исследованием понимают: одного применение одного из методов подготовки, изучения и регистрации свойств одного объекта (отдельно исследуемого предмета, либо его участка, анатомического образования, следа на нем, микрочастиц и др.), либо одного из методов анализа полученных результатов, без учета применений методов раздельного исследования экспериментальных образцов.

1.9. В спектральной лаборатории устанавливается:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта или одна

должность физика-спектрографиста на 2000 объект-исследований в год с оплатой труда физика-спектрографиста по тарифной сетке врача - судеб-

но-медицинского эксперта.

Примечание. Под объект-исследованием понимают: одно применение одного из методов подготовки, исследования, регистрации спектров одного объекта и его оценки с помощью одного из видов спектрального анализа.

1.10. Должности врачей судебно-медицинских экспертов судебно-медицинской молекулярно- генетической лаборатории устанавливаются из

расчета:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта на 300 условных генотипов в год.

Примечание. Под условным генотипом понимают: получение генетической характеристики одного индивидуального образца ДНК по одному генетическому локусу, включая подготовку объектов, регистрацию и анализ результатов.

1.11. Должности врачей судебно-медицинских экспертов-химиков в судебно-химическом отделении устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждые 55 полных анализов в год.

1.12. Должности врачей судебно-медицинских экспертов-биохимиков в судебно-биохимическом отделении устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждые 55 полных анализов в год.

1.13. Должности врачей судебно-медицинских экспертов в судебно-гистологическом отделении устанавливаются из расчета:

- одна должность врача судебно-медицинского эксперта-гистолога на каждые 400 экспертиз или 2800 объектов исследований в год (т.е. 7 объект-исследований на одну экспертизу).

Примечание. Под объект-исследованием понимают: исследование одного кусочка органа или ткани (мазка) с применением од ной методики окраски. Каждая дополнительная окраска препарата, изготовленного из этого же кусочка, использование каждого специального метода микроскопии (люминесцентный, фазовый контраст, в поляризованном свете и прочее), а также морфометрия и микрофотография одного препарата учитывается, как дополнительный объект-исследование.

1.14.Должности врачей судебно-медицинских экспертов отдела сложных экспертиз устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждые 24 экспертизы по материалам уголовных и гражданских дел в год с учетом выполнения других видов деятельности;

- экспертиза в суде, участие в неотложных следственных и розыскных действиях, эксгумация трупа, подготовка вещественных доказательств к исследованию, консультативная работа с правоохранительными органами и учреждениями здравоохранения, работа с консультантами клинического и криминалистического профиля.

1.15. Для проведения высококвалифицированных консультаций бюро

судебно-медицинской экспертизы представляется право приглашения специалистов из других учреждений.

Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в сметах бюро судебно-медицинской экспертизы.

1.16. Должности врачей судебно-медицинских экспертов организационно-методического отдела (кабинета) устанавливаются из расчета:

- 6 врачей при наличии в штатном расписании бюро более 60 врачебных ставок;

- 4 врача при наличии в штатном расписании бюро 40-60 врачебных ставок;

- 2 врача при наличии в штатном расписании бюро менее 40 врачебных ставок.

В отделении математического и программного обеспечения при организационно-методическом отделе устанавливаются должности:

- трех врачей судебно-медицинских экспертов,

- пяти инженеров-программистов с оплатой труда по тарифной сетке врача судебно-медицинского эксперта.

В отделении внедрения научных достижений в экспертую практику при организационно-методическом отделе устанавливаются должности:

- трех врачей судебно-медицинских экспертов.

1.17. В кабинете по работе с жалобами и заявлениями при организационно-методическом отделе устанавливаются должности:

- трех врачей судебно-медицинских экспертов.

1.18. Должность судебно-медицинского эксперта - заведующего отделом устанавливается дополнительно:

- в отделе судебно-медицинского освидетельствования потерпевших,

обвиняемых и других лиц; в отделе судебно-медицинской экспертизы трупов в отделе сложных экспертиз - при наличии в штате каждого отдела трех и более должностей судебно-медицинских экспертов.

1.19. Должность судебно-медицинского эксперта - заведующего отделением устанавливается в каждом районном, межрайонном, городском отделении;

- в отделениях: судебно-биологическом, судебно-гистологическом, судебно-химическом, судебно-биохимическом, медико-криминалистическом, математического и программного обеспечения, внедрения научных достижений в экспертную практику, в лабораториях (спектральной и судебно-медицинской молекулярно-генетической) - при наличии в штате каждого отделения (лаборатории) трех и более должностей судебно-медицинских экспертов (экспертов-химиков) вместо одной из этих должностей.

1.20. Должность судебно-медицинского эксперта заведующего организационно-методическим отделом (кабинетом) устанавливается вместо одной

из должностей врача судебно-медицинского эксперта при наличии в штате трех и более должностей.

1.21. Должность врача судебно-медицинского эксперта – заведующего зональным отделом, городских, районных (межрайонных) отделений судебно-медицинской экспертизы устанавливается дополнительно из расчета:

- одна должность на каждые шесть должностей заведующих районными, межрайонными, городскими судебно-медицинскими отделениями.

1.22. В специализированных лабораториях (остеологической, судебно-медицинской молекулярно-генетической, спектральной и др.) вместо одной из должностей врача судебно-медицинского эксперта устанавливается должность заведующего лабораторией.

1.23.Заведующие отделами, отделениями и лабораториями в штате которых:

- до трех должностей судебно-медицинских экспертов, выполняют работу эксперта в объеме 100%;

- четыре - пять должностей судебно-медицинских экспертов, выполняют работу эксперта в объеме 50%.

- шесть - десять должностей судебно-медицинских экспертов выполняют работу эксперта в объеме 25%.

- свыше десяти должностей судебно-медицинских экспертов принимают участие в проведении особо сложных экспертиз, оказывают постоянную консультативную и методическую помощь экспертам.

2. Средний медицинский персонал

2.1. Должность главной медицинской сестры устанавливается дополнительно из расчета:

- одна должность на каждое бюро судебно-медицинской экспертизы министерств здравоохранения республик, департаментов, управлений и комитетов здравоохранения краев, округов, областей, городов.

Должность старшего лаборанта устанавливается: вместо одной должности лаборанта в отделах судебно-медицинской экспертизы трупов, судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и др. лиц, в медико-криминалистическом, судебно-гистологическом, судебно-химическом, судебно-биологическом, судебно-биохимическом отделениях, судебно-медицинской молекулярно-генетической и спектральной лабораториях. При наличии в штате отделения (лаборатории) 5 должностей лаборантов, старшие лаборанты выполняют работу лаборанта в объеме 50% нормы труда лаборанта, при наличии 6-10 должностей в объеме 25% нормы труда лаборанта.

2.2. Должности медицинских сестер отдела судебно-медицинского освидетельствования потерпевших, обвиняемых и др. лиц, отдела сложных экспертиз устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждую должность судебно-медицинского эксперта этих отделов.

2.3. Должности лаборантов отдела судебно-медицинской экспертизы трупов устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждую должность судебно-медицинского эксперта морга, включая заведующего отделом.

2.4. Должности медицинских сестер (лаборантов) или фельдшеров (лаборантов) городских, районных и межрайонных отделений судебно-медицинской экспертизы устанавливаются из расчета:

- 1,5 должности на каждую должность городского, районного и межрайонного судебно-медицинского эксперта, включая должность заведующего отделением и должность заведующего отделом.

2.5. Должности лаборантов организационно-методического отдела(кабинета), отделения внедрения научных достижений устанавливаются из расчета:

- 0,75 должности на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта, включая должность заведующего или заместителя начальника бюро по организационно-методической работе;

- в отделении математического и программного обеспечения устанавливаются должности: 2 - оператора, 2 - техника и одна должность лаборанта.

2.6. Должности лаборантов судебно-химического, судебно-биохимического, судебно-биологического, медико-криминалистического отделений, судебно-медицинской молекулярно-генетической и спектральной лабораторий устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта (физика, химика, программиста, инженера и др.), включая заведующего отделением (лабораторией).

2.7. Должности лаборантов судебно-гистологического отделения устанавливаются из расчета:

- две должности на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта (1,5 должности на изготовление препаратов, 0,5 должности на машинописные работы), включая должность заведующего отделением.

2.8. Должности лаборантов отдела сложных экспертиз устанавливаются из расчета:

- одна должность на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта, включая должность заведующего отделом.

2.9. Должность лаборанта отдела дежурной службы устанавливается из расчета:

- одна должность лаборанта на каждое бюро судебно-медицинской экспертизы.

2.10. Должности медицинских регистраторов устанавливаются в отделах экспертизы трупов, отделе экспертизы потерпевших, обвиняемых и

других лиц, отделе сложных экспертиз, судебно-химическом отделении, судебно-биохимическом отделении, судебно-гистологическом отделении,

судебно-биологическом отделении, медико-криминалистическом отделении, спектральной, судебно-медицинской молекулярно-генетической лаборатории, городских, районных, межрайонных судебно-медицинских отделениях из расчета:

- одна должность на каждые три должности врачей судебно-медицинских экспертов, включая заведующего отделением.

2.11. Должность фотографа медико-криминалистического отделения устанавливается из расчета:

- одна должность на каждые две-три должности судебно-медицинского эксперта медико-криминалистического отделения, включая должность заведующего;

- одна должность фотографа в каждом городском, районном (межрайонном) отделении.

Примечание. В должности фотографа может быть использовано любое лицо, в том числе и сотрудники отделения, владеющие фотографией.

3. Младший медицинский персонал

3.1. Должности санитаров устанавливаются из расчета:

- 0,5 должности на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта в отделах судебно-медицинской экспертизы трупов, судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и др. лиц;

- 0.75 должности на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта медико-криминалистического, судебно-биологического, судебно-химического, судебно-биохимического, судебно-гистологического отделений, спектральной, судебно-медицинской молекулярно-генетической лабораторий;

- одна должность на каждый отдел (отделение): внедрения научных достижений, математического и программного обеспечения, организационно-методический отдел (кабинет);

- одна должность на каждую должность врача судебно-медицинского эксперта районного (межрайонного) отделения, включая должность заведующего отделением.

3.2. для обслуживания морга, производящего прием трупов круглые сутки, дополнительно устанавливаются 6 должностей санитаров.

4. Административно-хозяйственный аппарат

4.1. В каждом бюро судебно-медицинской экспертизы устанавливаются следующие должности (в зависимости от количества занимаемых зданий и площади помещений):

- инженеры по эксплуатации здания;

- заведующие хозяйством;

- сестры-хозяйки;

- электрики;

- слесари-сантехники;

- разнорабочие;

- рабочие по эксплуатации зданий;

- кладовщики, зав. складами;

- водители автотранспорта в зависимости от количества автомашин;

- вахтеры в количестве, необходимом для обеспечения круглосуточной вахты в закрепленных зданиях;

Бухгалтерия бюро (самостоятельная или централизованная) создается по согласованию с министерством здравоохранения республик, управлением, департаментом или комитетом здравоохранения краев, областей, округов и городов.

Начальник Управления организации

медицинской помощи населению

Минздрава Российской Федерации А.И.Вялков

Главный судебно-медицинский эксперт

Минздрава Российской Федерации В.В.Томилин